主题：冠脉造影及冠脉CT

讲座时间：

2016-4-13 15:00-16:00

精彩回顾：

同心管家“冠脉造影及冠脉CT”专题讲座于4月13日圆满举行，现将现场答疑汇总内容如下：

1. 微信端用户提问：术后一年必须做冠脉造影和冠脉CT吗？

万医生答：药物洗脱支架再狭窄发生率已降到10%以下，支架内再狭窄的发生时间比较晚，可在术后9-12个月进行冠脉造影/CT复查。复查冠脉造影/CT的目的：了解预后的情况，若有病变，早发现早治疗，避免不良心脏事件。医生会根据患者的情况决定是9个月和还是12个月检查。

2. 微信端用户提问：进行冠脉CT检查后，进行冠脉造影检查，两者的结果不一样，冠脉CT显示：回旋支通畅，而造影结果为回旋支中度狭窄，哪个结果更准确呢？

万医生答：冠状造影的结果更为准确，其结果与冠脉CT相比，可明确各支冠脉血管狭窄的具体程度。

3. 微信端用户提问：支架手术一年后能去旅游坐飞机吗?

万医生答：一般是可以的，但也是要根据患者的身体情况来定。因受高空气压影响，乘坐飞机时，可能会有轻度缺氧，如果要在支架术后乘坐飞机，需要具备以下条件：静息状态下无心绞痛发作、无呼吸困难及低氧血症，并且对乘坐飞机无恐惧心理。同时最好有伴同行，随身携带硝酸甘油。

4. 微信端用户提问：支架患者可以献血吗？

万医生答：一般不建议献血，冠心病术后一般需要长期服药，包括抗血小板凝聚的药物，它会增加出血的风险。根据国家制定并颁布实行的《献血者身体健康征询办法2011版》规定：为了保障献血者的身体健康，规定强调任何心脑血管疾病和做过任何心脑血管疾病手术的患者，包括在康复期的人，都不符合无偿献血参与的条件。

5. 微信端用户提问：植入支架7个，2015年9月植入3个，11月又植入4个，现已术后半年，感觉眼睛困，底气不足，是什么原因呢？

万医生答：很多疾病都可出现眼睛困、底气不足的情况，如气血亏虚、血压异常、颈椎病、脑供血不足等疾病，另外，休息不好，经常熬夜等也会有这些情况。如果持续如此，建议到医院内科就诊做一下血常规、血糖血脂、颈椎片、脑CT、心电图等相关检查，明确诊断后进行治疗。

6. 微信端用户提问： 2015年10月22日进行支架术后，术后睡觉老翻身，后脚跟开裂，是什么原因呢？

万医生答：术后睡觉老翻身以及后脚跟开裂跟支架及手术关系不大。术后睡觉老翻身应该是还是睡眠不好所致，可能跟术后的药物的副作用有关，建议白天适当的增大活动量，减少白天的睡觉时间，放宽心，睡前不要想烦心的事情。后脚跟开裂应该还是皮肤干燥所致，要每天清洗，之后涂抹润肤霜。

7. 微信端用户提问：进口支架是属于金属的还是药物涂层支架呢？

万医生答：不管是进口支架还是国产支架，基本都是药物涂层支架，它是在支架的表面涂有药物，防止支架内急性或亚急性血栓形成，防止或降低再狭窄率。而支架的本身为金属，主要材料为不锈钢、镍钛合金及钴铬合金。

8. 微信端用户提问：植入药物金属支架后，若再次狭窄可植入可降解支架吗？终身服药的要求不一样怎么解决？

万医生答：可以植入可降解支架，但具体情况还是以医生评估病情的结果为准。如果服用的要求不一样，需要根据最近一次手术的要求来服用药物。

9. 微信端用户提问：术后三个月复查没问题，需要服用保肝药吗？

万医生答：若复查结果正常不需要服用保肝药，只有在转氨酶不正常的情况下，医生会根据情况开保肝药。服药需遵医嘱，不建议擅自服药。