主题：支架术后患者如何进行合理的运动

讲座时间：

2016-6-29  15:00-16:00

精彩回顾：

同心管家“支架术后患者如何进行合理的运动”专题讲座于6月29日圆满举行, 现将现场答疑汇总内容如下：

1. 微信端用户提问：支架术后一年可以打篮球吗？

万医生答：心脏支架手术后如果恢复较好可以进行一些不太剧烈的体育活动，如：打太极拳、慢跑、快走、游泳等，但是不要做剧烈的运动，尽量不要打篮球或踢足球等。每个人的身体状态不一样，所适应的运动强度也是不一样的，还是逐步增大运动量，以身体无不适症状为标准。

2. 微信端用户提问：EF值太低是心衰吗？

万医生答： EF是指左心室射血分数，是指左心室搏出量占左室舒张末期容积的百分比，所以左室射血功能下降的患者会出现EF下降。如果是右心衰，或舒张功能不全的心衰，不一定有EF下降。

3. 微信端用户提问：低密度脂蛋白只有0.86是什么情况？

万医生答：支架术后需要严格控制低密度脂蛋白的水平，应低于1.8mmol/L，这个指标没有什么问题，这是术后饮食控制以及服用降脂药物的结果。注意定期复查，若血脂水平进一步下降，需要遵医嘱调整降脂药物。

4. 微信端用户提问：瑜伽对心血管病患者锻炼有什么好处？对心脏支架术后患者，提倡瑜伽锻炼吗？要注意什么事项？

万医生答：对于心血管病患者并不适合所有的瑜伽动作，可选择温和的瑜伽动作，能够在不给心脏带来压力的前提下，促进心脏的血液循环。可以缓慢而谨慎地练习瑜伽，将注意力集中在动作和放松的呼吸上，如果感到呼吸急促需立即停止。

5. 微信端用户提问：以前跳舞后没有不适的症状，后因有两天事多太累，跳舞后感觉不舒服，到现在已有两个月，跳舞后都感觉不适，为什么一直不好呢？

万医生答：若跳舞后感觉不适，建议近期不要再跳舞，等身体恢复后，再逐步增加跳舞的强度及时间。在身体感觉疲惫时，不应该再进行跳舞运动，会加重心脏的负担，引起身体不适症状，建议先停止调整观察一段时间，若还有不适症状，需去医院复查心电图等。

6. 微信端用户提问：去年3月份因急性心梗植入一个支架，现心脏射血分数仅45，但还在吸烟，吸烟对心脏有影响吗？

万医生答：吸烟对心脏是有影响的。烟雾中的尼古丁和一氧化碳可使血管硬化。因为一氧化碳同血红蛋白的结合力比氧大250倍左右，形成的碳氧血红蛋白，可减少血的带氧能力，导致了动脉内壁水肿，妨碍血液流动，为胆固醇的沉积提供了条件，日积月累便导致动脉硬化。此外，尼古丁能使体内组织释放出“儿茶酚胺”，造成心跳加快，血压升高。这样不但可以导致高血压，而且由于心跳加快、血液排出量大，容易产生心肌缺氧，引起冠心病的发作。冠心病的发病率随着吸烟量的增加而增多。支架术后一定要戒烟。

7. 微信端用户提问：支架术后饭吃的不多，为什么胖了呢？跟吃药有关系吗？

万医生答：跟吃药没有什么直接关系，可能是由于刚刚做完手术，身体处于恢复期，活动量比较少。

8. 微信端用户提问：昨天后背痛的厉害，晚上买的伤湿止痛膏贴上后，今天症状缓解，是不是开空调受凉了呢？

万医生答：若贴伤湿止痛膏后症状缓解，那么不考虑为心脏原因引起的不适，考虑风湿等所引起的后背疼痛。建议注意后背的保暖，再观察一下。

9. 微信端用户提问：支架患者可以使用功能性磁性床垫吗？

万医生答：对于支架患者不建议使用功能性磁性床垫。因为不管是金属裸支架还是药物涂层支架，它们都是由金属构成，术后应该避免接触有磁场的地方，防止对支架产生影响。