主题：解读心脏标志物

讲座时间：

2016-7-6  15:00-16:00

精彩回顾：

同心管家“解读心脏标志物”专题讲座于7月6日圆满举行, 现将现场答疑汇总内容如下：

1. 微信端用户提问：最近两天干点活便感到胸部发紧，是劳累还是天气热造成的呢？会不会是血管又堵了呢？

任医生答：劳累以及天气变化如炎热的确是心绞痛的诱发因素。支架只是解决了堵塞最严重的部位，并没有治愈冠心病，所以可能还存在不太严重的病变或新发病变，而在诱因下导致心绞痛的症状。需要判断一下，以前在同样活动或天气下有没有心绞痛的症状，若以前没有，最近才出现，需要引起注意，建议去医院复查心电图，甚至冠脉造影等检查。

2. 微信端用户提问：身体瘙痒是什么药物引起的呢?

任医生答：身体瘙痒不一定是药物引起，若近期没有药物调整不考虑为药物过敏所致，建议先判断一下，若有药物调整，且症状已无法忍受需找医生调整用药；若无药物调整，需去皮肤科就诊。

3. 微信端用户提问：支架术后半年多，身体恢复的挺好，前段时间去医院复查后，又开始服用欣康，现在总感觉嘴巴里发酸，什么原因呢？

任医生答：服用欣康后不会导致嘴巴发酸，不考虑为药物调整所致。可能是胃食管反流，这种病是食道蠕动紊乱、胃酸反流到食道甚至口腔所致的，建议去消化科就诊，遵医嘱服用奥美拉唑等治疗。此外，饮食上少吃多餐，少食辛辣生冷食物,戒烟酒。

4. 微信端用户提问：一年后复查尿酸高663，是否与服药有关，应该怎样治疗？所服用的药物有：阿司匹林、氯吡格雷、替米沙坦、酒石酸美托洛尔以及血脂康。

任医生答：抗血小板的药物包括阿司匹林、氯吡格雷，可能会引起尿酸增高。尿酸升高，不等于痛风，药物的调整请遵医嘱，不能擅自停药。此外，在饮食上，不要吃含高嘌呤食物。

5. 微信端用户提问：支架术后一年复查，不做冠脉造影可以吗？这一年内还吐过几次血，是什么原因呢？

任医生答：支架术后一年复查，若不想做冠脉造影，可以做冠脉CT进行复查。吐血考虑为消化道出血所致，若有消化系统疾病需要积极治疗。此外，所服用的抗血小板药物阿司匹林以及氯吡格雷可能导致出血风险的增加，建议复查凝血功能。

6. 微信端用户提问：心脏的疾病与平时哪些不良行为有关呢？

任医生答：在生活中，心脏疾病患者需要做好以下几个方面：第一，适当的运动，有助于心功能的提高；第二，良好的心理，保持积极的心态很重要，焦虑等情绪可能导致类似胸闷等不适症状；第三，健康的饮食，保持饮食清淡，总体原则是四少三多，即少吃糖、盐、脂肪、淀粉；多吃蔬菜、水果、蛋白质；饮食不宜过饱，少吃多餐为宜；限制高脂肪、高胆固醇食物；第四，戒烟限酒，烟一定要戒，酒要少喝，喝酒以不加快心率为标准，以自己喝着不难受为标准。

7. 微信端用户提问：支架术后吃低钠盐还是普通精盐好呢？

任医生答：可以选用低钠盐。低钠盐是一种健康食盐，以加碘食盐为基础，添加一定量氯化钾（含量约30%）。与普通钠盐相比含钠低（氯化钠70%左右），富含钾（氯化钾30%左右），有助人体钠钾平衡，降低高血压、心血管疾病的风险。

8. 微信端用户提问：支架术后四个多月牙龈老出血还肿疼，是什么原因？

任医生答：主要考虑两方面的原因：第一，可去口腔科排除一下口腔方面的疾病；第二，术后服用抗血小板药物导致出血风险的增加，需要复查凝血情况，根据结果遵医嘱调整药物。