主题：“三高”患者饮食指导

讲座时间：

2016-6-1  15:00-16:00

精彩回顾：

同心管家“三高患者饮食指导”专题讲座于6月1日圆满举行，现将现场答疑汇总内容如下：

1. 微信端用户提问：支架术后一年需要做冠脉造影检查吗？LAD、LCX、RCA分别代表什么血管呢？

万医生答：需要，一般建议术后9-12个月进行冠脉造影或冠脉CT检查，这样可以更好的评估术后的恢复情况。LAD代表前降支，LCX代表回旋支，RCA代表右冠状动脉。

2. 微信端用户提问：本人喜欢吃零食，几乎每天都吃瓜子、花生、核桃，每天最佳摄入量是多少呢？体重一直保持在90kg，怎样才能减肥呢？

万医生答：一般对于健康人，推荐的每天摄入的豆类及坚果的总量应控制在30-50g。术后患者应控制的更加严格，而坚果类的油脂含量相对比较高，每天最好不要吃多种，控制为一种，给自己定好量，比如坚果3个，瓜子不要超过一把（对于成人的手，一把的量差不多为50g）。体重的控制还是需要控制好饮食，少吃零食，适量运动。

3. 微信端用户提问：支架后半年，鸡蛋是否可以吃呢？每天早上一个鸡蛋可以吗？

万医生答：鸡蛋是可以吃的，但蛋黄中胆固醇的含量比较高。如果血脂正常，可以一天吃一个鸡蛋，如果不正常，可以一周吃3-4个鸡蛋。

4. 微信端用户提问：术前血压140/90，心梗后血压恢复正常为120/80，服用的药物还有替米沙坦，还需要继续服用降压药吗?

万医生答：由于心肌梗死使得心脏泵血的功能降低，导致血压降低，此外，血压正常也是服用降压药的结果，若停止用药，血压会再次升高。而所服用的药物替米沙坦，除有降压的作用，还具有心肾保护作用，可降低各类心血管事件的发生，目前广泛用于高血压、冠心病、心肌梗死、心力衰竭治疗的一类药物。

5. 微信端用户提问：三高患者支架术后可以喝自制酸奶吗？

万医生答：术后患者可以喝酸奶，但要适量，每天可以喝一杯（约300克），血脂偏高的人可选用低或脱脂的奶类。自制酸奶可选用脱脂奶粉或鲜奶做为原料，不要加糖，制成无糖脱脂酸奶。

6. 微信端用户提问： 支架术后可吃鱼肝油吗？

万医生答：可以，但要适量。鱼肝油主要含有脂溶性维生素A、维生素D。此外，鱼肝油中还含有角鲨烯、烃安甘油、EPA和DHA。鱼肝油可用来防治维生素A和维生素D缺乏症，可促进新陈代谢，提升免疫力，抗辐射，抗癌，清理血管，促进脂肪代谢。但如果过量服用会导致中毒，中毒现象为恶心、呕吐、食欲不振、全身无力、低热、头痛、皮疹、皮肤干燥、毛发干枯等。

7. 微信端用户提问：支架术后可以每天吃2个鹌鹑蛋和3个蚕蛹吗？

万医生答：鸡蛋、鹌鹑蛋中蛋白质、脂肪、碳水化合物的含量基本相同，2个鹌鹑蛋差不多有10g，而一个鸡蛋有50g左右，相对来说，鹌鹑蛋的胆固醇含量更低，可以吃。蚕蛹含有丰富的蛋白质和多种氨基酸，可有效提高人体内白细胞水平，从而提高人体免疫功能，延缓人体机能衰老，蚕蛹油可以降血脂、降胆固醇、改善高胆固醇血症和肝功能，是体弱、病后、老人及妇女产后的高级营养补品。如果血脂正常可以食用，但需要控制好蛋类和肉类的总量。

8. 微信端用户提问：雅施达培哚普利规格8mg和4mg的药效一样吗？为什么颜色不一样呢？现每天服用2mg，需要掰开服用可以吗？

万医生答：雅施达培哚普利有两个规格，4 mg和8mg，4mg是白色条状片，中间有压痕，方便掰开服用，而8mg是绿色圆形片，不同的颜色是为了患者更好的区分，药物成分相同。没有规格为2mg的培哚普利，可将4mg掰开服用。

9. 微信端用户提问： 天气炎热，饮食要注意什么呢？

万医生答：饮食应清淡，多样化，保持人体酸碱平衡。炎夏时节，心血管病患者应多吃新鲜蔬菜和水果等碱性食物，利于软化血管，少吃动物脂肪和甜食，多吃鱼类等富含不饱和脂肪酸的食物，禁忌油腻或高脂食物。此外，要多喝水，每天大约需要饮水2500毫升，特别是早晨起床，建议空腹喝一杯水，这样有利于稀释血液。如有条件，可喝如绿豆汤、莲子汤、百合汤、菊花茶等饮料，既可补充水分，又能清热解暑。